官方：到2027年在省域內(nèi)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間順暢的轉(zhuǎn)診制度

　　中新經(jīng)緯11月27日電 據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委網(wǎng)站27日消息，近日，國(guó)家衛(wèi)健委等3部門(mén)發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診服務(wù) 提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《通知》”)，其中指出，到2027年，在省域內(nèi)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間順暢的轉(zhuǎn)診制度，暢通患者省域內(nèi)轉(zhuǎn)診。

　　《通知》明確，總體目標(biāo)到2025年底，緊密型醫(yī)聯(lián)體(包括城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體)內(nèi)建立順暢的雙向轉(zhuǎn)診制度；以地級(jí)市為單位，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診制度，方便患者在市域內(nèi)轉(zhuǎn)診。到2027年，在省域內(nèi)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間順暢的轉(zhuǎn)診制度，暢通患者省域內(nèi)轉(zhuǎn)診。到2030年，分級(jí)診療體系發(fā)揮有效作用，為患者提供系統(tǒng)連續(xù)、公平可及的醫(yī)療服務(wù)，形成規(guī)范有序的就醫(yī)格局。

　　《通知》指出：

　　(一)完善首診負(fù)責(zé)制。接診醫(yī)師要按照臨床診療指南、規(guī)范，為患者提供疾病診療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過(guò)臨床決策輔助系統(tǒng)、人工智能等，提高接診醫(yī)師醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。對(duì)于需要在機(jī)構(gòu)內(nèi)診間轉(zhuǎn)診或病情超出本機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力或可在下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接續(xù)治療的患者，經(jīng)患者知情同意后，接診醫(yī)師應(yīng)將患者轉(zhuǎn)診需求上傳至本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)患者轉(zhuǎn)診服務(wù)的職能部門(mén)，提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。

　　(二)明確轉(zhuǎn)診服務(wù)規(guī)則。地方衛(wèi)生健康行政部門(mén)(含中醫(yī)藥、疾控部門(mén)，下同)要結(jié)合醫(yī)療資源配置情況和服務(wù)能力，制定本轄區(qū)內(nèi)的轉(zhuǎn)診服務(wù)規(guī)則。省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定省域內(nèi)跨地市轉(zhuǎn)診服務(wù)規(guī)則，地市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定醫(yī)聯(lián)體內(nèi)、醫(yī)聯(lián)體間、縣級(jí)醫(yī)院與城市三級(jí)醫(yī)院間轉(zhuǎn)診規(guī)則。轉(zhuǎn)診規(guī)則應(yīng)按照分級(jí)診療原則，符合常見(jiàn)病、慢性病分級(jí)診療服務(wù)技術(shù)方案、雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，并保障轉(zhuǎn)診過(guò)程中醫(yī)患雙方的權(quán)利。

　　(三)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診服務(wù)和管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立轉(zhuǎn)診中心，或指定固定職能部門(mén)承擔(dān)患者轉(zhuǎn)診服務(wù)工作，強(qiáng)化轉(zhuǎn)診服務(wù)的統(tǒng)一管理，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，為經(jīng)接診醫(yī)師評(píng)估后確有轉(zhuǎn)診需要的患者提供便捷轉(zhuǎn)診服務(wù)。轉(zhuǎn)診中心負(fù)責(zé)與相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系協(xié)調(diào)，并提供預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約或提前開(kāi)展檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目等服務(wù)便利。

　　(四)落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。

　　1.加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)制定本醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)及流程，建立完善雙向轉(zhuǎn)診疾病診療目錄。上級(jí)醫(yī)院要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留一定比例的門(mén)診號(hào)源和住院床位，承擔(dān)轉(zhuǎn)診接診任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先就診制度。鼓勵(lì)上級(jí)醫(yī)院將醫(yī)療資源、人員下沉至基層，方便患者基層就診。

　　2.引導(dǎo)規(guī)范合理上轉(zhuǎn)。對(duì)于專(zhuān)科診療需求突出或者綜合診療要求高的患者，且接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)診療能力的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照轉(zhuǎn)診規(guī)則，經(jīng)患者知情同意后，優(yōu)先轉(zhuǎn)往所在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的上級(jí)醫(yī)院繼續(xù)診療。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級(jí)醫(yī)院不具備相應(yīng)診療能力的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照轉(zhuǎn)診規(guī)則，經(jīng)患者知情同意并與轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接后，為患者轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)診療。

　　3.促進(jìn)順暢便捷下轉(zhuǎn)。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)住院服務(wù)一體化管理，上級(jí)醫(yī)院主動(dòng)為急性病恢復(fù)期、術(shù)后恢復(fù)期、急危重癥穩(wěn)定期、疾病康復(fù)期等患者提供下轉(zhuǎn)服務(wù)，經(jīng)患者知情同意后，轉(zhuǎn)診至有條件的成員單位接續(xù)治療和康復(fù)，并通過(guò)定期聯(lián)合查房、遠(yuǎn)程會(huì)診等方式指導(dǎo)后續(xù)治療。

　　(五)依托信息平臺(tái)提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。要加強(qiáng)省、市、縣衛(wèi)生健康信息平臺(tái)建設(shè)，鼓勵(lì)省級(jí)建設(shè)、市縣使用，依托信息平臺(tái)為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，提高轉(zhuǎn)診服務(wù)效率和便捷性。探索建設(shè)智慧醫(yī)聯(lián)體，推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間智慧互聯(lián)，做好患者轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入及診療信息的完整記錄與安全共享，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間電子病歷、電子健康檔案連續(xù)記錄。推動(dòng)轉(zhuǎn)診平臺(tái)與檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等平臺(tái)互聯(lián)互通。

　　(六)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)同。以疑難復(fù)雜腫瘤、精神衛(wèi)生、兒科、重癥等診療需求大的專(zhuān)科為重點(diǎn)，通過(guò)國(guó)家和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、臨床專(zhuān)科能力建設(shè)、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，不斷提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力，有效落實(shí)各自功能定位，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的系統(tǒng)連續(xù)。國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、省級(jí)及以上醫(yī)院應(yīng)發(fā)揮專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)，與所在地區(qū)的醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，暢通跨區(qū)域的轉(zhuǎn)診通道，為患者提供方便。（中新經(jīng)緯APP）