中新經(jīng)緯12月7日電 (孫慶陽)7日,清華大學(xué)醫(yī)療管理學(xué)院教授楊燕綏在財(cái)經(jīng)中國(guó)2024年會(huì)暨第二十二屆財(cái)經(jīng)風(fēng)云榜上指出,中國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)過程中,需要推動(dòng)醫(yī)療資源的合理下沉,構(gòu)建一個(gè)“正三角形”的醫(yī)療服務(wù)體系。
楊燕綏具體分析,這個(gè)“正三角形”的體系以民眾的居住地為中心,?漆t(yī)生與全科醫(yī)生在社區(qū)層面實(shí)現(xiàn)融合,為居民提供首診服務(wù);重癥患者則通過醫(yī)聯(lián)體機(jī)制轉(zhuǎn)診至聯(lián)合醫(yī)院;而高端人才的培養(yǎng)與迭代發(fā)展,則集中在中心醫(yī)院。這樣的體系可避免患者盲目涌向大醫(yī)院,減少醫(yī)療資源浪費(fèi)。
“同時(shí),要優(yōu)化分級(jí)診療制度,實(shí)現(xiàn)整合式治療,避免患者因多次轉(zhuǎn)診而接受重復(fù)檢查與手術(shù),既減輕患者的負(fù)擔(dān),也提高醫(yī)療資源的利用效率。”楊燕綏稱。
楊燕綏還認(rèn)為,醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的過程中,不同類型的醫(yī)院應(yīng)明確自身定位。她具體指出,三明醫(yī)改提供了寶貴經(jīng)驗(yàn):藥品集中采購(gòu)降低成本,緊密醫(yī)共體正在逐步形成,公立醫(yī)院改革也在深入推進(jìn)。大醫(yī)院應(yīng)逐步減少門診服務(wù),專注于重癥與特殊治療,而公立醫(yī)院則應(yīng)更加注重公益性質(zhì)。
在這個(gè)過程中,醫(yī)保制度發(fā)揮著舉足輕重的作用,其中,醫(yī)保支付是重要環(huán)節(jié)。楊燕綏表示,中國(guó)實(shí)行的是全民醫(yī)保制度,且地方統(tǒng)籌,這為我們提供了天然的閉環(huán)管理優(yōu)勢(shì)。未來,要繼續(xù)優(yōu)化結(jié)算方式,將住院、門診、照護(hù)等不同服務(wù)類型分開結(jié)算,創(chuàng)造最優(yōu)的支付方式。同時(shí),醫(yī)保支付應(yīng)逐步從按服務(wù)數(shù)量向按結(jié)果付費(fèi)轉(zhuǎn)變,鼓勵(lì)醫(yī)院關(guān)注患者的康復(fù)與健康維護(hù),而非追求短期的經(jīng)濟(jì)利益。(中新經(jīng)緯APP)
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